
در صورتی كه با انگشت موفق به خارج كردن جسم خارجی نشدید، مانند شكل، پنج بار با پاشنه دست به پشت نوزاد بزنید. سر نوزاد باید پائین تر از بدنش قرار بگیرد.

در صورتی كه با استفاده از روشهای قبلی مشكل برطرف نشد، دو انگشت میانی را مانند شكل، در وسط قفسه سینه نوزاد بگذارید و پنج بار به سرعت رو به پایین فشار دهید. سر نوزاد در این حالت نیز باید پائینتر از بدنش قرار بگیرد.

كودكان
همانگونه كه پیشتر توضیح داده شد، ابتدا یك دستتان را مشت كنید و انگشت شست خود را بر روی شكم كودك (بین قفسه سینه و ناف) بگذارید. سپس این دست را محكم با دست دیگرتان بگیرید و هر دو دست را با حركت سریع رو به بالا فشار دهید. شدت بالا كشیدن نباید به حدی باشد كه كودك از روی زمین بلند شود.

بزرگسال (هوشیار)
پشت سر شخص مصدوم بایستید و دستانتان را به نحوی كه قبلاً توضیح داده شد به دور كمر وی گره بزنید. آنگاه آنها را بر روی شكم مصدوم به طرف بالا فشار دهید. این حركت را چند بار تكرار كنید. در صورتی كه شخص بر روی صندلی نشسته باشد، میتوانید این حركت را از پشت صندلی انجام دهید.

بزرگسال (بیهوش)
پاشنه یك دست را مقداری بالاتر از ناف قرار دهید. دست دیگرتان را بر روی آن بگذارید. دستانتان را چند بار به سرعت به سمت بالا فشار دهید تا جسم خارجی به طرف بیرون هدایت شود. در مورد كودكان، میتوانید این حركت را با كمك دو انگشت میانی دستانتان انجام دهید.

تذكرات مهم:
1. در صورتی كه شخص مصدوم می تواند سرفه كند، نیازی به كاربرد این روش نیست.
2. مانور هایملیخ برای كودكان كمتر از یك سال توصیه نمیشود و در مورد خردسالان و كودكان باید با احتیاط و ملایمت فراوان رفتار كرد.
3. در صورتی كه در مورد مصدوم مردد به سكته و یا خفگی هستید، مبنا را بر خفگی بگذارید. چرا كه موارد مشاهده شده خفگی در حین غذا خوردن به مراتب بیش از سكته میباشد.
